بررسی تاثیر عصاره تام شیرخشت بر زردی نوزادان (اثر بر میزان بیلی روبین خون)

مقدمه: زردی یکی از علایم شایع در دوران نوزادی می باشد. به طوری که نزدیک به 60 درصد از بچه های رسیده و 80 درصد از بچه های نارس به آن مبتلا می شوند. اهمیت زردی نوزادان به خاطر عوارض خطرناک افزایش بیلی روبین بر روی مغز و بروز کرن ایکتروس است. از روش های درمانی زردی، روش نور درمانی و تعویض خون است که تعویض خون به عنوان راه آخر جهت کاهش شدید بیلی روبین مورد استفاده قرار می گیرد. کاهش بیلی روبین توسط نور درمانی کاملاً ثابت شده است. در طب سنتی رایج، برای کاهش میزان زردی نوزادان از شیر خشت استفاده می شود. هدف: در این تحقیق فرمولاسیون شیر خشت به شکل دارویی قطره خوراکی، انجام شده که مهمترین جزء موثر آن عصاره مان شیر خشت بوده و پس از کنترل های کمی و کیفی و میکروبی، بر روی ماده اولیه و فرآورده تولید شده، مطالعه بالینی برای تاثیر فرمولاسیون تهیه شده بر هیپربیلی روبینمیای نوزادی انجام شده است. روش تحقیق: به دلیل اینکه این فرآورده از ماده اولیه طبیعی تهیه شده، برای شناسایی و جلوگیری از آلودگی های میکروبی احتمالی همراه ماده اولیه، تعداد میکرواورگانیسم های مجاز موجود در آن شمارش شده است. پایداری فرآورده با اندازه گیری ماده موثر در زمان های مختلف تعیین گردید. قطره خوراکی شیرخشت به دو گروه 100 نفری از نوزادان با هیپربیلی روبینمیا، بدون بیماری زمینه ای دیگر تجویز شد. به یک گروه، 5 قطره 3 بار در روز از قطره شیرخشت همراه با نور درمانی، و به گروه کنترل همان دوز از قطره پلاسبو (که هیچ اثری در کاهش بیلی روبین نداشت) همراه با نور درمانی تجویز شد. یافته ها: روند کاهش بیلی روبین که در اثر مصرف قطره شیرخشت و نور ایجاد شده در مقایسه با گروه کنترل، تا 3 روز اول خیلی سریع می باشد و تفاوت معنی داری بین دو گروه برقرار است (00001/0 = p) بعد از 5/2 روز از شروع درمان توسط قطره شیرخشت و نور، 88 درصد نوزادان و در گروه کنترل فقط 21 درصد نوزادان درمان شدند. قطره شیرخشت در دو جنس مختلف و گروه های سنی مختلف (زیر یک ماه) و گروه های وزنی از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشت و روند کاهش بیلی روبین در نوزادان مشابه بوده است. نتیجه گیری: با توجه به تاثیر خوب شیرخشت، با مطالعات تکمیلی همچون تعیین مکانیسم اثر، می توان از فراورده های استاندارد آن در درمان زردی نوزادان استفاده نمود.